Общество морфологов Украины: анатомы, гистологи, эмбриологи, хирурги, цитологи
Титульная
Форум
Президиум и правление
Отделения
Студенческие олимпиады
Специализированные Советы
Периодика
Диссертации и авторефераты
Новости и объявления
Каталог веб-ресурсов
Медицинский юмор
Гистология, цитология и эмбриология
Нормальная и топографическая анатомия
Отделения
Рассылка
rss  
 
 Українською | На русском   
     
»»   НТ АГЕТ / Периодика / Карповские чтения /

Карповские чтения 2004

обложка

Карповские чтения: Материалы I Всеукраинской научной морфологической конференции (Днепропетровск, 18-21 мая 2004 г.). Под ред. профессора И.В.Твердохлеба.- Днепропетровск: Пороги, 2004. - 75с. [содержание...]

Материалы I, II и III Всеукраинских научных морфологических конференций "Карповские чтения" (Днепропетровск, 2004, 2005 и 2006 гг.) [перечень...]

ВЛИЯНИЕ РАЗЛИЧНЫХ ВИДОВ ДЕНЕРВАЦИИ НА ТРОФИКУ СКЕЛЕТНОЙ МЫШЦЫ В.П.Ткаченко, В.В.Колдунов Кафедра патологической физиологии
Днепропетровская государственная медицинская академия

Изучение проблемы нервной трофики привлекает внимание многих исследователей в связи с той значительной патологией в организме, которая развивается при повреждении нервных структур. Нарушение иннервации вызывает в тканях развитие нейродистрофического процесса. Вместе с тем, механизм нейродистрофического процесса во многих аспектах остается неясным. Одной их малоизученных проблем в патогенезе нейродистрофии является нарушение кислородного режима. В наших предшествующих исследованиях было установлено изменение тканевого напряжения кислорода при денервации скелетной мышцы. В физиологических условиях каждая ткань имеет свой уровень напряжения кислорода. Его постоянство обеспечивают механизмы регуляции уровня тканевого напряжения кислорода путем влияния на тканевой кровоток, который обеспечивает доставку кислорода тканям, и на потребление кислорода в ходе обмена веществ. Наши предыдущие исследования и литературные данные свидетельствуют, что в патогенезе нейродистрофии имеет место, как нарушение кровообращения, так и обмена веществ.

Поэтому для исследования кислородного режима денервированной скелетной мышцы использовали полярографическое определение тканевого напряжения кислорода, изменение рО2 в ходе пятиминутной кислородной пробы и в восстановительном периоде. Локальный кровоток определяли по клиренсу водорода. Исследовали биохимически некоторые ферменты окислительного фосфорилирования – цитохромоксидазу и малатдегидрогеназу, и гликолиза – лактатдегидрогеназу. Производили морфологические исследования денервированных мышц, а также оценку двигательной функции животных после денервации путем изучения параметров локомоции.

Опыты проводили на белых половозрелых крысах линии Вистар обоих полов. В 1 серии денервацию производили путем высокой пере6резки седалищного нерва слева. Правая сторона служила контролем. Во 2-1 серии животным передавливали нерв. По современным представлениям, одним из основных компонентов трофического влияния нервной системы является аксоплазматический транспорт. Поэтому в 3-й серии блокировали аксоток в седалищном нерве путем наложения на нерв на 10 минут тампончика с 12,5 ммолярным раствором колхицина. Объектом исследования служила икроножная мышца. Исследования проводили через 3, 7, 14 и 28 дней после операции.

Установлено уменьшение абсолютной и относительной массы икроножной мышцы при денервации. В контроле она составляла 5,54 – 5,60 в промили для относительной массы. Перерезка нерва вызывала прогрессирующее ее снижение и через 28 дней она составила 2,60±0,04. При передавливании она снижалась до 14 дня, когда составляла 3,70±0,04, через 28 дней несколько повышалась – 4,11±0,07. Аналогичные изменения были и при блокаде аксотока, но менее выражены. Относительная масса икроножной мышцы через 14 дней составила 4,07±0,07, а спустя 28 дней – 4,72±0,09. Следовательно, при передавливании нерва и блокаде аксотока, начиная с 3 недели, идут процессы реституции.

Морфологические исследования показали, что при всех видах денервации развивается отек мышечной ткани. Отмечаются выраженные нарушения сократительного аппарата мышечных волокон, постепенно исчезала в мышечной ткани поперечная исчерченность и через 28 дней почти не выявлялась или выявлялась слабо. Снижается содержание гликогена и РНК. Значительно уменьшается по сравнению с контролем количество и объем моторных бляшек. Снижается потребление кислорода мышцей, на что указывает уменьшение активности ферментов цикла Кребса (ЦХО, СДГ), увеличивается количество белых мионов с повышенной активностью ЛДГ, что свидетельствует о переключении типа дыхания с аэробного на анаэробный. Интенсивно разрастается соединительная ткань. Увеличивается степень кровенаполнения сосудов, повышается сосудистая проницаемость. Последний факт находит отражение в увеличении количества и степени дегранулированности тучных клеток. Отмечается наличие клеточных инфильтратов в составе пери и эндомизия, среди которых обращают на себя внимание эозинофильные гранулемы, что косвенно может свидетельстовать о накоплении аутоантител к дегранулирующим мышечным волокнам. Выраженность морфологических изменений наиболее значительна при нейроэктомии.

Тканевое напряжение кислорода в икроножной мышце в контроле (исходное состояние) составляло 36,2 – 36,8 гПа. Через неделю после перерезки нерва оно составило 39,3±1,3 гПа, спустя 2 недели – 43,9±1,8 гПа, через 4 недели 58,4±2,3 гПа. Начиная со второй недели после операции, увеличение напряжения кислорода по сравнению с контролем было достоверным. В контрлатеральной мышце на протяжении всего периода исследования не обнаружено достоверных изменений.

Важным показателем, позволяющим оценить кислородный режим тканей, является прирост напряжения кислорода за первую минуту кислородной пробы, как величина, зависимая от кровотока. В исходном состоянии он составлял 123132 гПа. На стороне денервации через 1, 2 и 4 недели он составлял соответственно 192,4±11,4, 205,6±12,1 и 160,7±9,2 гПа. Эти показатели достоверно превышают уровень контроля. На противоположной стороне достоверных изменений не выявлено. Анализировали также другой показатель кислородной пробы – максимальное напряжение кислорода. В контроле он составлял 202210 гПа. После операции максимальное напряжение кислорода было достоверно повышенным в ипсилатеральной мышце. Через 1 неделю оно составило 340,5±17,4 гПа, спустя 2 недели – 319,7±15,9 гПа, через 4 недели – 270,2±13,8 гПа. Контралатеральная сторона достоверных изменений не дала.

Сходная динамика изменений тканевого напряжения кислорода и показателей кислородной пробы обнаружена после передавливания нерва и блокады аксотока при меньших абсолютных значениях.

Локальный кровоток в икроножной мышце в исходном состоянии составляет 4,2±0,3мл/мин/100 г ткани. Спустя трое суток после перерезки нерва он увеличивался на 104%, через 7 и 14 дней превышение составило 87% и 53% соответственно. Спустя 28 дней уровень локального кровотока превышал контроль на 23%. На противоположной стороне существенных изменений локального кровотока не выявлено. Аналогичный характер имели изменения локального кровотока в икроножной мышце после передавливания нерва и блокады аксотока.

Биохимические исследования икроножной мышцы после повреждения седалищного нерва выявили снижение активности цитохромоксидазы и малатдегидрогеназы, повышение активности лактатдегидрогеназы. Наиболее значительными эти изменения были выражены через 2 недели после денервации.

Исследование двигательной функции после денервации показало, что после передавливания нерва наблюдается восстановление основных показателей локомоции уже на 14 день с момента операции, хотя некоторая асимметрия локомоторных показателей оставалась и на 14 и на 28 день после операции. После перерезки нерва нарушение параметров локомоции были манифестированы значительно больше, чем при передавливании нерва и не возвращались до нормальных показателей и через 28 дней после повреждения нерва.

Таким образом, полученные результаты исследования позволяют считать, что изменения кислородного режима в мышце являются одним из типовых проявлений нейродистрофического процесса. Сопоставление полярографических, морфологических и биохимических результатов в динамике наблюдения позволяет думать, что повышение тканевого напряжения кислорода в денервированной мышце вызвано, главным образом, снижением потребления кислорода в ходе аэробного окисления. Увеличение показателей кислородной пробы обусловлено повышением локального кровотока, повышением емкости сосудистого русла и увеличением проницаемости сосудистой стенки, которое вызывает повышение скорости капиллярнотканевой диффузии кислорода.  

// Карповские чтения: Материалы I Всеукраинской научной морфологической конференции (Днепропетровск, 18-21 мая 2004 г.).
Под ред. профессора И.В.Твердохлеба.- Днепропетровск: Пороги, 2004. - 75с. [содержание...]

 
 
 © 2004-2015, Морфологія .DP.UA
 
До відома морфологів! Уважаемые коллеги!
Большинство страниц веб-сайта НТ АГЕТ ожидает Вашей информации.
Будем очень благодарны за Ваши рекомендации и пожелания относительно информационного наполнения страниц сайта, дизайна и структуры веб-сайта.
// Координатор - Твердохлеб Игорь Владимирович, д.мед.н., профессор, зав. каф. гистологии ДГМА (056-7135323). [ e-mail ]
// Ответственный за создание и поддержку веб-сайта — Горбунов Андрей Александрович. [ e-mail ] // Dr. Andy.
© 2004-2015, НТ АГЕТ.
© Разработка, дизайн, поддержка — Днепропетровск, ДГМА, кафедра гистологии.
Rambler's Top100