Карповские чтения 2005

НОВЫЙ МЕТОДИЧЕСКИЙ ПОДХОД К МОРФОЛОГИЧЕСКОМУ ИЗУЧЕНИЮ СЕРДЦА ЧЕЛОВЕКА И.В.Гунас, С.В.Козлов, А.А.Инджикулян Научно-исследовательский центр,
Винницкий национальный медицинский университет
(Винница);
Кафедра оперативной хирургии и топографической анатомии,
Кафедра нормальной анатомии человека,
Днепропетровская государственная медицинская академия
(Днепропетровск)

Антропометрические исследования занимают все более значительный удельный вес среди морфологических и клинических работ. Однако на сегодняшний день отсутствует единый подход при морфометрии сердца. Отсутствие системы отсчета, анатомических ориентиров центра сердца и его осей значительно затрудняет интерпретацию и количественную оценку региональных особенностей стенки сердца и его полостей.

Учитывая необходимость стандартизации морфологических исследований сердца, нами предложен новый методический подход, в основе которого лежит система топографоанатомических координат. Кроме стандартно принятых линейно-весовых измерений сердца, включающих определение длины, ширины, толщины и окружности сердца и ряда других параметров, мы использовали систему взаимно перекрещивающихся вертикальных и горизонтальных плоскостей (меридианов и параллелей). Горизонтальные сечения (параллели) проводили через равные промежутки перпендикулярно длинной оси сердца. Срединная плоскость проходила через три анатомических ориентира: точку, расположенную в месте перехода эндокарда задней стенки правого желудочка в эндокард межжелудочковой перегородки, точку, расположенную на длинной оси сердца, и верхушку сердца. За срединный меридиан (линия отсчета) принималась условная линия, лежащая в данной плоскости. Против часовой стрелки на поперечных срезах сердца через 60 градусов проводили меридианальные линии, которые разделяли стенку сердца на 6 секторов. Нумерация секторов осуществлялась от нулевого (срединного) меридиана справа налево. В каждом секторе определялась толщина стенки сердца, удельные объемы субэпикардиального жира, компактного и трабекулярного миокарда.

Принятая система отсчета позволяет качественно и количественно оценить как региональные особенности сердечной стенки, так и морфологические параметры сердца в целом. Данный методический подход можно использовать в антропометрических исследованиях, в клинической практике при неинвазивных методах изучения сердца.

// Карповські читання: Материалы II Всеукраинской научной морфологической конференции (Днепропетровск, 12-15 апреля 2005 г.).
Под ред. профессора И.В.Твердохлеба.- Днепропетровск: Пороги, 2005. - 93с. [содержание...]